Hola Martigas creo que es una medalla masónica genérica es decir que no pertenece a una logia determinada.
Lleva la cruz de Jerusalén bajo el águila de dos cabezas simbolos comunes en la iconografía masónica.
Pertenece a Rito Escocés Antiguo y Aceptado (R.E.A.A.) "...es un Rito donde se combinan los elementos simbólicos más tradicionales con una dinámica de funcionamiento ciertamente expresiva que permite desarrollar junto a un profundo sentido de fraternidad, un agudo sentido del análisis racional que invita a enfocar la vida con criterios donde lo espiritual y lo racional se complementan extraordinariamente." http://www.glrbv.org.ve/EL%20RITO%20ESCOCES%20ANTIGUO%20Y%20ACEPTADO.htm
Digo que pertenece a este rito por el nivel "30" que solo se dá en dicho rito porque en el Gran Oriente frances, que es la otra gran escuela solo llega al 25.
Sobre la época no sabría decirte, tal vez del s. XIX.
saludos
Mn